免责条款不清晰,解释权难定义,拒赔怎么办

重庆的田先生在一天带着儿子在蹦床玩耍后发现右侧阴囊肿大，医院检查为鞘膜积液，并在7月初进行了住院治疗。

当田先生想保险公司申请了孩子的保险理赔后，保险公司却以“鞘膜积液”为先天疾病而拒绝了保险赔付，田先生随后再次联系保险公司，保险公司之后的15天没有给予田先生答复，只是说已经上报。

田先生认为，2月初购买保险时，孩子是正常的。这个阴囊肿大是夏天蹦床后突然发生的，大夫也没说这是先天疾病。保单上也没有关于鞘膜积液是先天疾病的提示。保险公司不应该以这种理由拒绝理赔。

田先生联合律师，共同对该保险公司提出了申诉：

1、根据医生专业判断，鞘膜积液并不一定是先天性疾病，任何年龄段都有可能发生；

2、保单免责条款中，只写明了对于先天性疾病免责，并没有标明先天性疾病病种；

3、保险公司在出现保险纠纷时，没有及时与客户进行沟通交流，存在失职；

4、投保时，保险人并没有任何症状，不存在先天性可能，疾病为玩耍后突然发现，应当属于医疗范畴。

最终，保险公司向田先生进行了正常理赔。

投保人在投保的过程中，一定要对保险合同免责条款款项进行细致的阅读，对于其中不清晰、不明确的部分进行确定，对于不同解释要选择利于投保人利益的解释。