杏林纪事之坚持中医治疗改善生活质量

甲胎蛋白高，中医能治吗？—2号患者

2号患者今年46岁，肝癌，是第一次来看病。原来是司机，工作强度较大，很累。得知病情后压力很大，不想吃东西。发现乙型肝炎已经7年。今年5月31日行肝癌切除术，6月17日化疗一次，7月19日介入治疗一次。原来很好的体质现在变得很虚弱。检查结果是蛋白低，甲胎蛋白升高，有腹水。西医说没办法治了，想问问中医能治吗。

郑教授告诉他：“不是说不能治了，通过中药治疗，还是可以减轻你的痛苦，控制症状，从而延长生命。中医讲脾虚容易水湿泛滥，中药可消除腹水，控制癌细胞生长，改善生活质量。”

慈丹系列药可以提高患者生活质量—3号患者

3号是肝癌患者，69岁，他由肝炎未经肝硬化过程就发展为肝癌了，家人想知道这种情况正常吗？

郑教授认为：早期肝硬化会没有什么明显症状，肝硬化患者的肝功能完全可以正常。肝癌早期一般也没有什么症状，一般发现就晚期了。

患者家属比较谨慎，害怕检查结果不准确，就问郑教授：“我医院检查的，那您看诊断对吗？”

郑教授认为是肝癌是没有什么可怀疑的。医院治疗肿瘤比较有经验，不会误诊的。

患者家属担心地问道：“患者体质不好，消瘦，心脏也不好，主动脉瓣脱垂，还有动脉瘤，能不能吃中药呢？”

郑教授告诉他：“前一段时间有一位器质性心脏病的患者，血管狭窄，然后来我们这里中医中药治疗，效果很好。但患者自身因素也很重要。慈丹胶囊中的‘慈’就是山慈菇；‘丹’就是丹参。该药在治疗肿瘤的同时对心脏也有好处。您家属错综复杂的病，心脏不好，肝癌，还有肾囊肿，按中医来讲肾是水，心是火，水火不相通，可以吃我们的药进行调理。”

患者家属接着问：“他平时性格急躁，医院给开的两种药，一种降压，一种治疗心脏的，这两种药可以和中药一起吃吗？他的生命能保持多长时间？可不可以做到带瘤生存呢？”

郑教授认为：两种药间隔半个小时吃。生命能保持多长时间这个说不好，他不一定会死于肝癌，有可能死于胸腔其他疾病，心脏病是可以预防的。基本可以实现带瘤生存，但需要医生、患者、家属的共同努力。

肝癌患者的生存期因人而异，活17年的都有，但是不一定人人都能活17年，有的人治疗效果相对会好一些。四位一体治疗，患者本人的心态、精神起决定性作用，药的治疗起关键性作用，饮食起基础性作用，体育锻炼起重要性作用。患者现证属于瘀毒互结，肝郁脾虚，中药治疗后会得到改善的。

患者家属又想起了一件事：“差点忘记说了，他还便秘，怎么解决？还总是头疼，与肝癌有关系吗？拿了这么多药，回去怎么和他说？”

郑教授答：“你提供的这情况很关键，心脏病的患者不能便秘，大便一定要保持通畅，否则易发生危险。头疼是肝火上升引起的，心脏病也可引起头疼。病情瞒是瞒不住的，还不如让他知道，让他树立信心，勇敢面对疾病，效果反而会更好。”

肝癌术后中医治疗体质恢复—4号患者

4号患者是复诊的，肝癌。上次开药回去之后，腿肿有所好转。患者问：“郑教授，您看我人也有力气了。手术后，脉搏很快，现在也正常了。就是还有口干，肝区还有疼痛。以前爱吃肉，现在不吃了。上次来确实不爱讲话，因为没有力气，现在好多了。这些都说明我好多了吧！”

郑教授看了看患者，确实有进步，说道：“你看起来气色很好，满面红光，不像个患者，像个健康人。舌苔不错，脉搏也好多了，脉细、弦、滑。有左肾囊肿，说话的声音比上次来时高得多，说明你体质恢复了。给你开1号方加2号方。”

贲门癌患者想知道中医如何治疗—5号患者

5号是贲门癌患者，主要症状是吞咽困难，上下不通。像米饭那样的粒状饮食都不能吃。咳嗽，但痰不多。大便色黑。患者个人比较相信中医，昨天从医院的。患者说：“我性格是外向型，什么也不怕，有病就要治疗，怕也没有用，会配合医生才行。我现在有时肚子疼，无呕吐和腹泻。”

郑教授诊视，患者脉细、弦，舌质红，舌苔白。患者心态这么好，是有利于疾病恢复的，另外还要合理治疗。辨证瘀毒互结，脾虚痰湿，治法化瘀解毒，健脾化痰，疏肝理气。

小细胞肺癌发展快须尽快治疗—8号患者

8号是小细胞肺癌患者，起初没有症状，吃了一根鱼刺之后出现胸闷、气喘，去医院拔鱼刺，结果一检查是肺癌。无法手术，就在当地吃了点中药，也没有什么效果。

郑教授认为小细胞肺癌发展很快，须尽快治疗。先尽量减轻患者的症状，用三种中成药加汤药，控制病情发展。

淋巴瘤用中药能调理吗？—12号患者

12号患者才13岁，并没有什么明显的临床症状。今年6月份发现“鸡胸”，做淋巴结穿刺，发现是淋巴瘤。针对孩子的情况，西医说没有什么好药。患者母亲想知道这种情况用中药能调理好吗？

郑教授告诉患者家属：“孩子是瘀毒互结，肝郁脾虚。可以用汤药加中成药。有位老奶奶也是这个病，在我们这里治疗五年了，效果还是不错的。这种病除吃药外，需要家属、患者以及医生的相互配合。”

——摘自郑伟达年7月23日的出诊日记

本文由北京伟达中医医院

媒体工作室提供

北京伟达中医医院创建于年，国家医保、新农合医疗定点机构。由吴孟超院士担任名誉院长，中华中医药学会常务理事、社会办医管理分会主任委员、中国农工民主党中央委员郑伟达教授担任院长。

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