消失的蛋蛋去哪儿了

北京读者王先生：我家孩子8岁了，最近洗澡时，发现他阴茎头有点红肿，检查时发现他左侧阴囊空虚，一摸里面没有蛋蛋。请问需要就医吗?

医院儿科主治医师田明达、主任吴珺答：这种情况是隐睾。隐睾也称睾丸下降不全，是男性泌尿生殖系统最常见的发育异常，足月儿发病率为1%~4.6%，早产儿发病率高达45%。睾丸在胚胎期从侧腰部降至阴囊，这个过程中由于遗传、解剖、内分泌紊乱等因素，睾丸没有下降至阴囊便出现了隐睾，隐睾位置通常位于阴囊上部、腹股沟、腹腔、会阴部。

隐睾对孩子健康影响很大，如果位于腹股沟，其后壁比阴囊坚硬且无弹性，易受创伤。同时，隐睾者发生肿瘤的风险较正常孩子高，尤其是腹腔内的睾丸较其他部位的癌变危险大6倍。一般情况下，孩子出生后，医生会进行常规检查，发现有隐睾会告知家长，此时不能掉以轻心。

隐睾治疗分内分泌治疗及手术治疗两种。内分泌治疗是未降睾丸的唯一保守治疗方式，若失败，须于1岁后手术(睾丸下降固定术)。医学界普遍认为，6个月~1岁是睾丸下降固定术的最佳时间。手术修复年龄每增加6个月，成人后生育率减少1%。与正常人群相比，隐睾儿童成人后需要辅助生育率的风险增加2倍，但如果1岁半前进行睾丸下降固定术，不育症患病风险可降低30%。▲