再谈封髓丹

老中医权大夫执业于西安巿梨园路北京同仁堂健康馆、医院孙思邈中医堂，临床以治疗皮肤病、中医男科妇科、心脑血管病、慢性肠胃病为特长，更多中医资讯，上方蓝色字“西安权大夫全科”

清代医家郑钦安《医理真传》：封髓丹由黄柏，砂仁，甘草组成，郑氏认为，黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，甘草调和上下，又能伏火，真火伏藏，黄柏之苦和甘草之甘，苦甘能化阴，砂仁之立合甘草之甘，立能化阳，阴阳化合，交会中宫，则水火既济，心肾相交。

现选《御院药方》卷六方。组成：黄柏三两，缩砂仁一两半，甘草二两。上为细末，水煮面糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心、食前用苁蓉半两切作片子，酒一大盏，浸一宿，次日煎三四沸，去滓服。

封髓丹-《奇效良方》董宿《奇效良方》董宿砂仁—两(30g)黄柏三两(90g)炙甘草七钱(21g)失精梦遗封髓丹，砂仁黄柏草和丸，大封大固春常在，巧夺先天服自安。共研细末,蜜和作丸,如梧桐子大,每服三钱(9g),空腹淡盐汤送下。降心火，益肾水。遗精梦交。心火旺，肾水不足为本方主证。方用黄柏坚肾清火为君。砂仁温健脾运，引五脏六腑之精归藏于肾为臣。佐以甘草益脾气，并调和黄柏、砂仁之寒温。合方使水火既济，相火不再妄动。

封髓丹-《御药院方》卷六《御药院方》卷六。黄柏90克缩砂仁45克甘草60克上药捣罗为细末，水煮面糊和丸，如梧桐子大。每服50丸，用苁蓉15克，切作片子，酒毫升，浸一宿，次日煎三四沸，去滓，空腹时送下。降火止遗。肾阴不足，相火妄动，夜梦遗精。封髓丹为固精之要药。方用黄柏为君，以其味性苦寒，苦能坚肾，肾职得坚则阴水不虞其泛溢，寒能清肃，秋令一至，则龙火不至于奋阳，水火交摄，精有不安其位者乎；佐以甘草，以甘能缓急，泻诸火与肝火之内烦，且能使水土合为一家，以妙封藏之固；若缩砂者，以其味辛性温，善能入肾，肾之所恶在燥，而润之者惟辛，缩砂通三焦，达津液能纳五脏六腑之精，而归于肾，肾家之气纳，肾中之髓自藏矣。

封髓丹-《北京市中药成方选集》《北京市中药成方选集》黄柏3两，甘草（炙）7钱，砂仁1两，苁蓉（炙）5钱，莲须5钱，芡实（炒）5钱。肾气虚弱，相火妄动，梦遗滑精，阳关不守。肾气虚弱，相火妄动，梦遗滑精，阳关不守。共研为细粉，过罗，用冷水泛为小丸，每16两丸药，用朱砂5钱，滑石3两为衣，闯亮。每服3钱，日服2次，温开水送下。

封髓丹-《医宗金鉴》

《医宗金鉴》黄柏1两砂仁7钱甘草3钱纳气归肾，上中下并补。一切虚火上冲牙痛，咳嗽，喘促，面肿，喉痹，耳肿，目赤，鼻塞，遗尿，滑精等。封髓丹-《医方类聚》引《经验秘方》《医方类聚》卷一五三引《经验秘方》。商黄柏半两，刘寄奴半两，新莲蕊半两，破故纸（羊肠煮）1两，母丁香、蛤蚧（微炒）1对，枣针半两。

封髓丹-应用1、三才封髓丹天冬、熟地、生地、黄柏（盐水炒）、炙甘草各10克，党参30克，砂仁（后下）20克、水煎服，每天1剂（来源《奇效良方》董宿）三才封髓丹的天、地、人加强了上、中、下三焦的滋补之功。蒲辅周先生称其有益阴增液，补土伏火之功。杜少辉教授其意以治疗老年人七阴两虚，虚火所致诸症。现气阴两虚证临床多习用生脉散加味治疗，但生脉散偏于上中焦，而本方三焦并治，从下焦肾入手以治本，更符合老年人病机。**，男、76岁，糖尿病史10余年，近一月来出现舌麻不知味，舌红剥脱，间作舌灼热，食纳可，口干，夜尿多，每晚4-6次，大便稍结，察其舌虽红少苔，但舌嫩，脉细，尺脉弱。处方：天冬、熟地、生地、黄柏（盐水炒）、炙甘草各10克，党参30克，砂仁（后下）20克、水煎服，每天1剂。服药3剂舌上生薄白苔，服药5副后舌麻好转，继续服10副后舌麻大减，舌上遍布薄白苔。

2、纳气封髓丹党参30克，补骨脂、砂仁（后下）各20克，炙甘草、黄柏（盐水炒）、肉桂（后下）、细辛各10克。水煎服，每天1剂。封髓丹加补骨脂，肉桂，细辛。此为杜教授学云南吴氏经验所得，方中用肉桂加强引火归原，纳气归肾之功，并用补骨脂辛温入肾，因肾之所恶在燥，而润之者惟辛，补骨脂能纳五脏六腑之精而归于肾，益肾填精。而细辛因其可交通心肾，使虚浮阳气通过手少阴心经达足少阴肾经，使得浮越阳气蓄入肾中。故纳气归肾之功效较原方更胜一筹。**，男，39岁，近来沉迷于酒色，突患牙痛数月，初未在意，后渐加重，西医检查未见异常，他医予给玉女煎无效，诊见：牙痛不可名状，嚼咬痛甚，劳则加剧，体瘦，口渴而不欲多饮，尿不多，舌淡红，苔博白，脉细，尺脉弱。处方：党参30克，补骨脂、砂仁（后下）各20克，炙甘草、黄柏（盐水炒）、肉桂（后下）、细辛各10克。水煎服，每天1剂。服用该方1周收效。

3、固元封髓丹党参30克、山药50克、黄柏（盐水炒）10克、砂仁20克、炙甘草3克，水煎服，每天1剂。封髓丹加山药。杜教授仿景岳《新方八阵》固阵之秘元煎法。凡阴阳之要，阳秘乃固，张锡纯谓山药"能滋阴又能利湿，能滑润又能收涩，是以能补肺补肾兼补脾胃．"山药气阴双补，一药而三才备，于封髓丹中以收纳浮阳，运脾固摄，使津液得以正常生成、输布、代谢。现代人多见高血糖、高血脂、脂肪肝等病症，世医多参照现代药理，或用化痰、或用活血、或用清泄，有的收效并不佳。杜教授认为这类疾病的根本在于元阳涣散，正气推动无力而津液不归正化。**，男。39岁，糖尿病、脂肪肝已3个月了，诊见：口干，系热饮，夜尿多，眠差，难以入睡。舌淡红，苔博白腻，舌苔部分剥脱，舌体稍大，脉弦。处方：党参30克、山药50克、黄柏（盐水炒）10克、砂仁20克、炙甘草3克，水煎服，每天1剂。20剂后血糖控制，服药90剂后脂肪肝消失，血脂恢复正常。

回阳封髓丹制附子（先煎）、党参、补骨脂各30克，肉桂（后下）10克，黄柏（盐水炒）5克，沙瓤问（后下）、炮姜、炙甘草各20克。水煎服，每天1剂。封髓丹加附子、肉桂、白术、知母、木蝴蝶。郑氏用封髓丹治疗腰痛、发斑，在方解中称其能辛甘化阳。但其扶阳之力毕竟较弱。所以方中加附子、肉桂补肾阳，白术补脾阳，知母增强黄柏的补阴之功，木蝴蝶引阳入阴。有些痹症患者虽局部红肿热痛，也并见口咽干燥、尿黄，杜教授认为其病机为阳虚火不归原而表现局部热症，若误诊为热痹，或以清泄、或以表散之法，无异于雪上加霜。杜教授借鉴卢崇汉《扶阳讲记》的经验，将回阳封髓丹用于系统性红斑狼疮及干燥综合症患者，常收到治本之功。**，女，55岁，双手、下肢疼痛、烧灼、酸软感2年，天气变化及夜间痛甚，多在感冒后发生。精神疲倦，坐久酸软，胸口烦躁不适，饮热水后稍减，多汗，上半身畏寒喜盖被，口干无口苦，小便清长，夜尿2-3次，难以入睡。舌淡红，苔浮黄腻，脉沉细。处方：制附子（先煎）、党参、补骨脂各30克，肉桂（后下）10克，黄柏（盐水炒）5克，沙瓤问（后下）、炮姜、炙甘草各20克。水煎服，每天1剂。服药4剂后患处烧灼感、疼痛减轻，睡眠及汗多好转。

潜阳封髓丹黄柏（盐水炒）、怀牛膝、丹参、泽泻各10克，炙甘草克，砂仁、党参、龟板（先煎）、杜仲各20克，水煎服，每日1剂。封髓丹加党参、龟板、怀牛膝、杜仲、泽泻、丹参。郑氏用封髓丹治疗头痛。受费伯雄的治疗邪火的加味三才汤启发，杜教授将其略加减而命名为潜阳封髓丹，组方寓潜阳丹之义，用于治疗肾虚不固、风火相煽的高血压、脑动脉硬化症等，其功用为纳气归肾，潜阳息风。本方不同于单纯滋阴息风的镇肝熄风汤，在于其滋阴时固阳，体现了阴平阳秘原则，可谓潜阳之另一法。**、男、42岁，患高血压、脑动脉硬化症半年，虽服西药能控制血压，但终日头痛、头目昏沉，观之前医多用活血化痰、滋阴息风之品，收效甚微，其症并见精神疲倦，多汗，夜尿1-2次，舌淡红，苔浮黄腻，脉细弦。处方：黄柏（盐水炒）、怀牛膝、丹参、泽泻各10克，炙甘草克，砂仁、党参、龟板（先煎）、杜仲各20克，水煎服，每日1剂。服药1周后头脑清爽

封髓丹-蒲辅周与封髓丹

蒲辅周（—），四川梓潼人。出生于中医世家，自幼随祖父学医，18岁即悬壶乡里。在梓潼成名之后，曾因一次偶然的医疗失误，毅然决定停诊，闭门读书三年，以至通达。年，蒲老奉调到中医研究院工作。年，周恩来总理指示：“蒲老是有真才实学的医生，要很好总结他的医学经验，这是一笔宝贵的财产。”年，邓颖超为纪念蒲老，曾亲笔题词：“中国名老中医蒲辅周同志，医学深博，经验丰富，临床效果极好，值得学习。多年来，我和周恩来同志受益颇多，特写数行，表示对他的深切缅怀，崇高敬礼。”[3]蒲老通过大量临床实践，提出了“汗而毋伤，下而毋损，温而毋燥，寒而毋凝，消而毋伐，补而毋滞，吐而毋缓”的新见解，使“八法”在理论上及实践运用上更臻完备。

蒲老提倡理论与实践并重，他曾亲口尝试一些药物的药性，以了解其毒性和古人的结论。如早年对中药书上的“十八反”就产生疑问，他曾用半斤蜂蜜加葱四两，把葱捣如泥和蜜拌匀，放半天后，每小时喂给狗三分之一，狗吃下后毫无异常。他自己又亲口服下，仍安然无恙。还将海藻、甘草同服，经多次实验，得出“海藻可与甘草同用，只是服后心中稍感难受而已”。并发现二药配伍软坚消结之力更强。

蒲老用药平正轻灵，重视胃气，虽危急重症，一如轻手挥去。实是因为他已经达到“飞花摘叶”的境界。蒲老喜欢用封髓丹治疗口腔溃疡，我天资愚钝，加之记忆奇差，是以对这个只有三味药的小方情有独钟。此方用得多了，也渐有所悟降心火，益肾水，升阳壮气，添精补髓。诸虚。上为细末，酒糊丸，如梧桐子大。每服50丸，渐加至70-80丸，空心温酒送下。

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老中医权西仓大夫皮肤专科（全科中医）本人临床治疗皮肤病、中医男科妇科、心脑血管病、慢性肠胃病实际案例分享，特别对中医中药治疗皮肤病优为专长，治愈患者遍布全国各地，专家皮肤病产品全国各地患者都在推广使用，并且发挥了神奇的疗效，如（生肌膏）治疗重庆患者大面积烫伤小孩，医院让孩子植皮，通过用了（生肌膏）以后基本上不用植皮，并且使小孩伤口很快得到恢复并好转痊愈！本人注重中医养生保健知识普及，临床求医问药咨询为主导服务于公众！以弦扬中医学术传承为宗旨，免费为中医爱好者和中医专业学生指导传承！本人执业于西安巿梨园路北京同仁堂健康馆、医院孙思邈中医堂。上班时间：每周一、周三、周六全天，早八点半至下午五点半地点：西安巿梨园路北京同仁堂健康馆（莲湖区梨园路西段维也纳酒店南米）、医院孙思邈中医堂每周周日全天上班。

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