男孩“蛋疼”真不是小事,
最近3医院泌尿外科
接诊了8例“蛋疼”患儿,
均接受了急诊手术探查,
其中有7个孩子术中证实为
睾丸扭转且坏死而行切除术。
医生痛心道:
“太可惜了,本来都是可以避免的!”
3个月内7个男孩
痛失“蛋蛋”
嘉嘉(化名)今年13岁,个子快接近爸爸了,平时住校。周末回家时,妈妈发现他早上起来精神不太好,走路姿势也怪怪的。再三追问之下,嘉嘉才不好意思地说,左边“蛋疼”已经有3天了,一直未予重视并强忍着疼痛。家长赶紧医院。
泌尿外科主任医师王军给嘉嘉了做了检查,确诊为左侧睾丸扭转。令人惋惜的是,嘉嘉的左侧睾丸未见血流信号,急诊手术探查睾丸扭转且已坏死,只能切除。
8个月的小敏(化名)出生后体检,医生就提醒家长孩子有隐睾,需要找专科医生及时作进一步诊治处理,但家长总觉得孩子太小,打算等等再说。
5天前,一向活泼爱笑的小敏莫名哭闹,后来家长一碰腹股沟部孩子就哭,昨天还呕吐了。就诊后,王军摇头叹息:“这是临床上比较少见的婴幼儿隐睾并发睾丸扭转,并且扭转的睾丸已经坏死了,只能手术切除的。”
“最近3个月,
我们接诊了8例睾丸扭转的孩子,
其中7个因为来得太晚,
医生不得不切除一侧睾丸,
十分可惜。”
王军告诉记者,
这8个孩子,年龄段分布非常典型——
要么是1岁以内的小宝宝(2例),
要么是12-14岁的大孩子(6例)。
唯一保住“蛋蛋”的是一个12岁的男孩,
他早上起床后感觉不适,
马上告诉了父母,
医院泌尿外科就诊,
经相关准备急诊行睾丸探查术,
确实是睾丸扭转,
所幸因就诊及时未出现睾丸坏死,
保住了“蛋蛋”了。
小毛毛、青春期男孩
易“中招”
王军主任介绍,“精索”就像是悬吊睾丸的“绳子”,有丰富的血管和神经,为睾丸输送血液。“睾丸扭转”就是指精索发生异常扭转,导致精索对睾丸“断供”,引起睾丸缺血或坏死的疾病,是青少年及儿童时期最常见的阴囊急症。
睾丸扭转并不罕见,尤其以青春期及婴儿期这“一大一小”时期的男孩发病率较高。在外伤、剧烈运动、体位突然变化等外因刺激下,可能诱发睾丸和精索发生扭转。患有隐睾的小宝宝,睾丸扭转几率比正常同龄儿童高21-53倍。
抓住“黄金6小时”
很关键
目前对睾丸扭转最好的治疗方法是紧急进行手术,如果能在6小时内发现并手术,睾丸保留率高达90%;12小时后睾丸保留率为50%;24小时后则降低至10%。因此,早期识别、及时诊断及尽早干预是避免睾丸切除的关键环节。
王军分析,小宝宝不会说话,家长易于疏忽大意,尤其对于婴儿时期隐睾患儿可能出现的并发症更是知之甚少,就非常容易错过手术治疗的黄金时机;而青春期的孩子则因为该病属于隐私部位,往往羞于启齿,且此时患儿“蛋疼”又往往表现为腹痛,并有时出现呕吐等不适,因此要提高警惕,到泌尿外科专科医生处就诊排查。
王军提醒生了男宝宝的家长,首先要学会“自检”。男宝宝出生后,家长应及时摸一摸“蛋蛋”,如果感觉宝宝阴囊是“空心”的,就应该及时找专科医生排除是否存在小儿隐睾。
尽管小儿隐睾合并睾丸扭转坏死临床并不常见,但本次7例被切除睾丸患儿就有2例患儿就是婴儿期的隐睾合并睾丸扭转坏死。对于青春期男孩,家长及老师要告知相关医学科普知识,提醒孩子一旦出现阴囊红肿、疼痛,甚至腹痛等不适时,应尽早就医。
来源:极目新闻