每日一例354期盆部病变，你的诊断是

栏目今后将答案一起奉上，约上你的小伙伴一起来这里挑战吧！

患者饱胀感。

小伙伴们先挑战一下，再查看结果吧

答案揭晓

1.D

2.A

3.B

4.A

精彩解析——影像学表现

右侧腹股沟管精索内见局部液体积聚，大小6x10x24mm，与其上腹膜及其下睾丸鞘膜无明显交通。

精彩解析——鉴别诊断

精索鞘膜积液

腹股沟斜疝

包绕性精索鞘膜积液

脓肿

淋巴结坏死

精彩解析——诊断

精索鞘膜积液（可能为包绕性）

Spermaticcordhydrocele(probablyencystedtype)

精彩解析——要点

精索鞘膜积液为睾丸上方沿精索液体积聚，与阴囊无交通。

罕见的先天性异常，为鞘状突未完全闭合所致。

包绕性精索鞘膜积液，鞘膜积液与其上腹腔及其下睾丸鞘膜无交通。

纤维性精索鞘膜积液，鞘膜积液与腹膜腹股沟环交通，与睾丸鞘膜无交通。减小时可进入腹膜腔，但常复发。

交通性精索鞘膜积液，鞘状突全程粗大，积液与睾丸周围积液及腹腔相通。治疗为手术，与腹股沟疝相同。

单纯性阴囊积水与腹膜腔可交通或不交通。外科手术治疗，在积液边缘缝合。

鞘状突闭合异常所致异常。E=附睾,F=精索突,P=腹腔,T=睾丸,Tv=睾丸鞘膜。

(a)正常表现。精索突闭锁，鞘膜正常，腹腔未见积液。

(b)交通性鞘膜积液。精索突全程粗大，下方与睾丸鞘膜上方与腹腔交通。

(c)纤维性精索鞘膜积液。精索突粗大，但仅与腹膜交通，与睾丸鞘膜无交通。

(d)包绕性鞘膜积液，与其上腹膜及其下睾丸鞘膜无交通。

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长按







































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