听泌尿外科专家的话蛋蛋不忧桑

文章来源:阴囊脓肿   发布时间:2022-6-15 10:41:54   点击数:
 反面案例!!

几天前,初中生小王告诉父母自己左侧的睾丸疼痛,父亲看了一下他的阴囊,无明显异样,就没在意。次日傍晚,小王的父亲发现儿子的左侧阴囊出现红肿症状且较严重,联想起昨天的事情,有些担心。此时,王先生根据病情百度了一下,觉得像是鞘膜积液或者附睾炎。看着天色渐晚,也未意识到事情的严重性,仍未就诊。直到第3天下午,小王的症状愈发严重,王先生这才医院就诊……

当日,泌尿外科刘鹏大夫经反复超声检查后证实确系睾丸扭转,随即安排小王入院急诊行手术探查,却终因扭转角度大且扭转时间过长,睾丸已发黑坏死,术中反复热敷亦无好转,睾丸已发生坏死,征得患者家属同意后,行左侧睾丸切除术。事后,小王父母非常自责,直言如果能够早对睾丸扭转有所警惕,绝不会让悲剧发生。

医院泌尿外科主任卢炳新介绍,睾丸扭转实际上是精索扭转引起供睾丸和附睾的血运障碍或者绞窄,有研究显示,扭转发生6小时内进行手术者,睾丸坏死率低,保存率高达83%-97%;6-12小时手术者降低至55%-85%;超过24小时再手术者将低于10%。

睾丸扭转可发生于任何年龄段,主要发生于10-30岁,高峰年龄在13-15岁。我院泌尿外科近期曾收治一名睾丸扭转5小时的14岁男孩,经过果断手术探查,成功保住了患者的睾丸。

患者多于睡眠时发病,患侧睾丸和阴囊剧烈疼痛,以致痛醒,但少数患者的症状并不典型,致使患儿家长掉以轻心或者“百度看病”,直到最后追悔莫及。

日常生活中,不少男孩和家长对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误早期治疗。因此,青春期前后的男孩如突然出现阴囊肿胀、疼痛,应考虑到睾丸扭转的可能,医院检查诊治,避免此类悲剧再度发生。卢主任在此提醒广大家长,对于切除患侧睾丸的患儿不要急于将病情告诉他们,待其体力恢复后慢慢进行心理疏导,说明健侧睾丸也有同样的生理功能,消除他们的自卑心理。家长和患儿应该了解术后一个月内避免骑跨运动,避免阴囊局部剧烈震荡及其他剧烈活动,注意保护健侧睾丸,定时门诊随访。此外,睾丸发生扭转可能与发育异常有关,术后患儿对侧睾丸发生扭转的风险亦较其他男性高,家长尤应注意!

(文中患者名称均系化名)

小编提醒:其实,生病找“度娘”,也是一种病。到网络搜索医学知识,并非完全不行,即便是医生也要借助网络搜罗资料,提高业务水平。但是网络上方子良莠不齐,伪科学更是大行其道,如果公众没有辨别能力,而是听从其建议,最终只会与初衷背道而驰。

泌尿外科

医院泌尿外科目前设有床位35张,专科医生9名,其中医学博士3名,医学硕士6名;另开设碎石门诊,专业碎石医师6名。科室技术力量雄厚,专业设备齐全。临床以微创手术为治疗特色,收治泌尿系结石、良性前列腺增生和前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾上腺肿瘤、泌尿生殖系统畸形、女性压力性尿失禁等泌尿外科疾病。每年完成泌尿外科手术余例,多为经皮肾镜、输尿管镜、输尿管软镜碎石手术、前列腺增生经尿道电切和钬激光剜除手术、膀胱癌的全膀胱切除和肠道转流手术、前列腺癌根治性切除术、肾肿瘤部分切除等微创手术。碎石门诊每年完成ESWL手术超过万例,在华北地区颇具影响力。科室科研能力突出,近年来发表SCI和核心期刊论文20余篇,承担市级科研课题4项,参编泌尿外科专著6部。

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