年临床医师资格笔试训练营6

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测试范畴:消化系统——腹外疝

一、A1

1、病发率最高的赤子腹股沟疝为

A、右边腹股沟斜疝

B、两侧腹股沟斜疝

C、两侧腹股沟直疝

D、单侧腹股沟直疝

E、左边腹股沟斜疝

2、疝囊壁的一部份为腹体例物时称

A、易复性疝

B、滑动性疝

C、Littre疝

D、Richter疝

E、Maydl疝

3、直疝三角的三边是

A、腹壁下动脉、团结腱和腹股沟韧带

B、团结腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

C、团结腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

4、产生瘦语疝最紧要的病因是

A、腹部手术瘦语为纵形瘦语

B、瘦语太长，缝合不足缜密，对合差

C、引流物安顿太久

D、瘦语产生感化

E、病人术后腹胀

5、嵌顿性疝与绞窄性疝的根柢差别是

A、肠壁动脉血流妨碍

B、肠壁静脉血流妨碍

C、疝囊内有渗液积聚

D、疝块快捷增大

E、产生急性呆板性肠阻塞

6、下列哪项不是股疝的罕见特征

A、常见于中末年妇女

B、疝块较小

C、疝块呈半球形

D、咳嗽打击感显然

E、易嵌顿、易绞窄

7、最轻易引发嵌顿的疝是

A、瘦语疝

B、股疝

C、脐疝

D、腹股沟直疝

E、腹股沟斜疝

8、腹股沟管外环位于哪层布局上

A、腹外斜肌腱膜

B、皮下浅筋膜

C、腹横筋膜

D、腹横肌

E、腹内斜肌

9、对于股管的剖解，下列选项过失的是

A、股环内缘为腹壁下动脉，外缘为腹外斜肌弓状缘

B、股管下口为卵圆窝

C、股管是一个狭长的漏斗形空隙，有上、下两口

D、股管上口称为股环

E、股环前缘为腹股沟韧带，后缘为耻骨梳韧带

10、腹股沟直疝产生紧要的剖解病理根底是

A、腹内斜肌弓状下缘地位偏高

B、腹股沟韧带薄弱

C、腹内斜肌薄弱

D、腹横筋膜薄弱

E、凹间韧带薄弱

11、对于腹股沟管的剖解哪项是过失的

A、内口即内环，是腹横筋膜的裂隙

B、上壁为腹外斜肌弓状下缘

C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

D、后壁是腹横筋膜及腹膜

E、男性内有精索，女性有子宫圆韧带

12、组成腹股沟管前壁的布局机关是

A、腹横肌

B、腹横筋膜

C、腹股沟韧带

D、腔隙韧带

E、腹外斜肌腱膜

13、腹股沟内环体表投影的部位应在

A、腹股沟韧带中点

B、耻骨结节的外侧

C、肿块凸起最显然处

D、腹股沟韧带中点上方2厘米

E、髂前上棘的内侧

14、腹股沟管的内环是指

A、腹膜的卵圆形裂隙

B、腹横筋膜的卵圆形裂隙

C、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

D、团结肌腱下方的薄弱部份

E、腹内斜肌的卵圆形裂隙

15、滑动疝最易产生的部位是

A、内伤处

B、小网膜孔

C、脐血管穿过的脐环

D、髂窝区后腹膜与后腹壁连接处

E、愈合不良的手术瘦语

16、下列对难复性腹外疝的描画，确实的是

A、疝体例物回纳时有痛苦

B、疝体例物与疝囊粘连还纳艰难

C、疝体例物还纳很慢

D、疝体例物血运妨碍

E、疝体积较大

17、对于腹股沟疝，下列哪项是过失的

A、斜疝常见于童子及青丁壮

B、直疝疝囊在精索后内方

C、直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧

D、腹股沟管下壁为腹股沟韧带

E、斜疝嵌顿机缘较直疝多

18、临床上末年男性最罕见的腹外疝是

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、脐疝

D、腹股沟直疝

E、白线疝

19、鉴识腹股沟斜疝或直疝最有心义的体征是

A、疝块的形态

B、疝块是不是投入疝囊

C、还纳疝体例物后，压住内环，增添腹压时，疝体例物是不是脱出

D、疝体例物的质量

E、单侧或两侧

二、A2

1、患者，男，70岁。有多年排尿不畅，呈滴淋状，近2年两侧腹股沟区浮现半圆形肿块，站立即显然，平卧后消散，体检时强迫内环肿块仍浮现，诊断为

A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、瘦语疝

E、庞大疝

2、中年妇女。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物倏忽增大、变硬，痛苦难忍。1破晓用手段还纳后，浮现猛烈的接连性下腹痛，并有显然的腹肌焦虑、压痛与反跳痛，最或者的诊断为

A、难复性疝

B、嵌顿疝

C、腹股沟疝

D、易复性疝

E、急性腹膜炎

3、女性，42岁。嵌顿性股疝6小时，经使劲按压还纳疝块后2小时，腹部接连性痛伴下腹压痛，肌焦虑，反跳痛，肠鸣音消散。此时应试虑

A、股疝体例物血运欠安

B、回纳疝体例物为大网膜并坏死

C、嵌顿疝体例物未彻底还纳

D、肠坏死穿孔腹膜炎

E、并发附件炎

4、男性，38岁。右腹股沟肿块5年，站立即显然，平卧后消散，有心可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳巨细还纳腹腔，外环容3指，强迫内环后肿块不再浮现。该患者最轻易浮现的并发症

A、逆行性嵌顿

B、急性肠阻塞

C、感化性休克

D、嵌顿疝并绞窄性肠阻塞

E、以上均不是

5、男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消散。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未投入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍看来肿块优异。最或者的诊断是

A、股疝

B、腹股沟斜疝

C、腹股沟直疝

D、精索鞘膜积液

E、交通性鞘膜积液

6、男，6个月。哭闹时，右边腹股沟凸起肿块，镇静时肿块可自行消散。最好管教办法是

A、绷带压住腹股沟深环，张望

B、及早执行疝囊高位结扎术

C、执行加倍前壁的疝补缀术

D、执行加倍后壁的疝补缀术

E、执行无张力疝补缀术

7、男，50岁。右边腹股沟斜疝嵌顿8小时住院。急症手术中发觉嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠相符术。对伤口施行彻底洗刷后，无显然炎症展现。疝的管教应首选

A、天真疝囊高位结扎术

B、Ferguson法疝补缀术

C、Bassini法疝补缀术

D、Halsted法疝补缀术

E、无张力疝补缀术

8、男，80岁。右腹股沟斜疝3小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，反省：右边腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝，皮肤无红肿，无压痛，首选的诊疗办法是

A、试行手段复位

B、手术复位并行疝囊高位结扎

C、手术复位并行加倍腹股沟管前壁补缀术

D、手术复位并行无张力疝补缀术

E、手段复位并行加倍腹股沟管后壁补缀术

9、患者，男，36岁。右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨倏忽咳嗽后，倏忽浮现肿块增大，个别浮现接连性痛，阵发性加剧，查肿块个别红肿有压痛，穿出暗红液一些，管教为

A、Ferguson补缀术

B、Bassini补缀术

C、Halsted补缀术

D、疝成形术

E、腹部探查肠切除术

10、患者，1岁3个月。其母发觉其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时显然，查右腹股沟区肿块约鸽卵巨细，强迫内环后肿块不浮现。其手术诊疗的办法为

A、McVay法

B、Ferguson法

C、Halsted法

D、疝囊高位结扎法

E、疝成形术

11、男性，65岁。右腹股沟可复性球形肿块2年，逐步增大。查体：站立即右耻骨结节外上方看来一球形肿物，未投入阴囊，平卧时可自行回纳，强迫腹股沟韧带中点上方2cm处，站立即肿物复出，应诊断为

A、右边精索鞘膜积液

B、交通性鞘膜积液

C、右腹股沟斜疝

D、右边腹股沟直疝

E、右边股疝

12、70岁末年男性患者。左边腹股沟优异半球形包块。不降入阴囊，咳嗽打击实验阴性，易还纳，应诊断为

A、鞘膜积液

B、隐睾

C、股疝

D、斜疝

E、直疝

13、患者，男，30岁。右腹股沟梨形肿块5年，时隐时现，逐步增大，站立即浮现，平卧后消散。查外环超出一指，强迫内环后肿块不浮现，诊断最或者是

A、先秉性睾丸鞘膜积液

B、精索肿物

C、精索鞘膜积液

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

三、A3/A4

1、患者，女性，62岁。左边腹股沟肿物半年，久站后感坠胀不适，既往有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加剧。查体：站立即左腹股沟韧带下方内侧崛起半球形肿物，平卧时收缩，咳嗽时无显然打击感。

1、应诊断为

A、大隐静脉曲张结节膨胀

B、左边股疝

C、左边腹股沟斜疝

D、左腹股沟脂肪瘤

E、左腹股沟肿大淋逢迎

2、即使行手术诊疗，此病人最适当的手术办法应筛选

A、McVay法疝补缀术

B、Halsted法疝补缀术

C、Ferguson法补缀术

D、大隐静脉高位结扎术

E、肿物切除术

3、此病人于手术前一定

A、肿物穿刺活检

B、诊疗慢性支气管炎

C、高卵白高维生素饮食

D、卧床休憩

E、镇痛

2、患者，年青男性。因右边腹股沟无痛性包块2年住院。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消散，右边外环口直径2cm，松驰。

1、此病人应首先思索诊断

A、睾丸鞘膜积液

B、隐睾

C、腹股沟淋逢迎肿大

D、腹股沟直疝

E、腹股沟斜疝

2、适当的管教办法为

A、手术诊疗

B、免体育行动

C、抗炎诊疗

D、继承张望

E、加倍腹肌训练

3、男性，35岁。右腹股沟肿块10年，站立即显然，平卧后消散，有心可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳巨细还纳腹腔，外环容3指，强迫内环后肿块不再浮现。

1、该患者最或者的诊断为

A、精索鞘膜积液

B、股疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、先秉性鞘膜积液

2、该患者最好手术方法为

A、疝囊高位结扎

B、压缩内环

C、疝前壁补缀术

D、疝后壁补缀术

E、疝囊高位结扎+疝后壁补缀术

3、如上述病人，行Halsted补缀术，精索的地位是

A、腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧

B、腹内斜肌下，腹横肌外

C、皮下，腹外斜肌腱膜之间

D、腹内斜肌内侧，腹膜外

E、没有改动精索地位

4、患者，男性，55岁。右边腹股沟疝病史2年。今晨便后疝优异，不能回纳，痛苦伴恶心3小时就治。

1、此时紧要的管教是

A、急诊手术

B、判定有无阻塞病症

C、判定是不是有绞窄疝

D、运用镇痛药，废除痉挛

E、运用抗生素

2、相关绞窄性疝的描画过失的是

A、疝囊内血性渗出

B、可归并急性呆板性肠阻塞

C、可引发疝外被盖布局产生蜂窝织炎

D、可引发肠瘘

E、绞窄肠管血供妨碍，先动脉后静脉

四、B

1、A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾

1、青丁壮男性，右边腹股沟区肿块，可降落至阴囊，平卧后消散，或者是

2、中年女性，腹股沟韧带内侧的下外方倏忽浮现包块，痛苦不能回纳，或者是

3、末年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍可优异，或者是

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