12岁少年ldquo蛋疼rdquo

无论是家里有儿子、孙子

还是有侄子、外甥的家庭

都一定要好好看完这个病例

因为这个病的黄金抢救时间

只有6个小时！

视频：肖佩佩刘媚编辑：胡利超

事情是这样的。2月21日凌晨0：10，东莞的一位父亲扶着一个小男孩，医院泌尿外科病房，向护士站求救，“医生请快救救我的孩子，他的阴囊肿得像个皮球一样”。

“可能是睾丸扭转，需要紧急处理。”泌尿外科值班医生姜华龙立刻作出判断，马上给这名12岁的患者东东（化名）做体格检查，并安排急诊彩超。

彩超结果和姜华龙医生的判断完全一致，“右睾丸附睾未探及血流信号，是睾丸扭转，急需手术。”

20分钟后东东被送进手术室，阴囊右侧很快被打开，但见到的却是一个乌黑的“坏蛋”。右睾丸顺时针方向扭转了°，切开睾丸，有黑色、恶臭、液状睾丸组织流出，右睾丸已明确坏死、液化。

虽然术前家属再三表示，希望能保住睾丸。但很遗憾，患者病发已经超过了48小时，已经错过最佳治疗时间，不得不切除。

为什么孩子发病两天才送来救治？

东东父亲的一席话，非常值得父母们注意。

东东的父亲说，“20号晚上，孩子放学回家，发现他叉着腿走路，怪怪的，我们再三追问才知道，原来孩子出现阴囊疼痛已经有两天多了，但他一直不好意思将这个情况告知我们，所以没有及时治疗。”

睾丸扭转到底是怎么回事？

姜华龙医生说，睾丸扭转是是泌尿外科急症，一般需要紧急处理。所谓睾丸扭转是指向睾丸供应血液的精索发生扭转，而导致睾丸缺血、坏死、功能丧失的疾病。

睾丸扭转可发生在男性各个年龄段，但多见于12-18岁青少年。据统计25岁以下者睾丸扭转发生率约为1/，是年轻男性失去睾丸最常见的原因。

睾丸扭转主要是因其先天解剖结构异常，也与剧烈运动、外伤以及寒冷因素有关。

抓紧黄金抢救6小时

存活率可达%

睾丸扭转的临床表现是，突发性的阴囊疼痛，继而出现阴囊肿胀，有的还会伴有下腹痛、腰痛、恶心、呕吐或发热等症状。

这个病一定要抓紧6小时的黄金抢救时间。姜华龙说，睾丸扭转发生6小时内手术，睾丸存活率％；6-12小时手术，存活率70％；12-24小时手术，存活率20％；睾丸扭转发生24小时以上手术，睾丸多无存活可能。

因此，青少年出现睾丸疼痛、不适，一定要及时告知父母家长，第一时间就医，不要因为害羞错过了黄金救治时间。

仅剩一侧睾丸，对身体会有影响吗？

不过，幸运地是，东东手术后恢复很好，左边一侧睾丸完好。

姜华龙说，仅剩一侧睾丸，不会影响生长发育，以及将来结婚生育。但是日后一定要注意保护好这一侧的睾丸，要避免对抗性强的剧烈运动，以防唯一的睾丸受伤。

南方都市报（nddaily）原创报道

南都记者肖佩佩

*南方都市报（nddaily）原创内容未经授权，不得转载。

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