一例根尖囊肿摘除手术

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（术前口内相片）

主诉：左上后牙区肿胀半年。

现病史：左上后牙龋齿多年不曾医治，半年前浮现痛苦肿胀，经口服消炎药后好转，近两月来觉得左面颊侧细小肿胀不适，在外院拍片觉察左上区根尖囊肿，来我院就医请求医治。

既往史：否定药物过敏史，满身病史和感罹病史。

口腔反省：25牙体缺损，冠部大面积缺损，残余残根，色黑，质软，探诊根管怒放，叩痛（+），扪诊根尖部细小凸起，无摇动感，无松动，牙龈细小红肿。

CT反省：25根尖处见暗影区，面积约11mm*18mm，暗影区方圆骨白线显然。

诊断：25根尖囊肿。

管教：和患者疏通根尖囊肿切除手术事务，并吩咐术后26若浮现牙髓炎病症需做根管医治，患者知情赞同，局麻下切开翻瓣，钝性离开囊壁，连同25牙床一同完全掏出，缝合。

医嘱：吩咐术后提防事件，不适随诊，7-10天拆线。

（CT显示根尖囊肿面积约11mm*18mm）

（术中翻瓣，翻瓣地域大于囊肿领域并保证瓣区供血，囊肿区骨壁斐薄似“羊皮纸样”）

（完全摘除囊肿与残根）

（反省囊壁摘除完全，直视下看来26根尖尚未波及）

（PS：患者由于经济题目未能行位点保管）

（术后回访患者肿胀3天，26无病症）

归纳与心得：牙髓病与根尖周病为罕见疾病，根尖颌骨内囊肿罕见由此进展而造成，CT的协助诊断可为手术供应更好的术前预判。术后行位点保管的骨粉填充可灵验小心骨凹下以及为后期的莳植修理供应杰出的术区。

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